Раннее выявление псориатического артрита в группах риска.

    Псориатический артрит – воспалительный артрит, протекающий на фоне заболевания кожи, известного как псориаз. По данным экспертов, псориатический артрит встречается у 1-2х человек на 1000 населения. Он не всегда развивается на фоне соответствующей болезни, а лишь в 30% случаев.  Мужчины и женщины в равной степени подвержены этому заболеванию.

К группе риска относятся лица:

• с псориатическими поражениями. Они имеют  особенно высокий риск развития артрита. Псориаз – это наиболее значимый фактор риска псориатического артрита.
• с отягощенным семейным анамнезом. Многие больные с псориатическим артритом имеют одного или нескольких родственников, страдающих этой болезнью.
• находящиеся в возрастной категории от 30 до 50 лет.
• с нарушениями в работе нервной системы. Именно поэтому псориаз относится к категории психосоматических болезней. Толчком может послужить постоянное нервное напряжение, выражающееся в нарушениях психического здоровья. Нередко провоцирующим фактором становится сильнейшая стрессовая ситуация (смерть близкого человека, развод и т. д.).
• после полученной травмы. На фоне имеющегося псориаза даже в несильно травмированном суставе может возникнуть воспаление. В дальнейшем болезнь постепенно будет охватывать все новые и новые области.
• принимающие определённые лекарственные препараты. К таковым относятся популярные противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, напроксен, диклофенак), а также лекарства для снижения артериального давления (эгилок, атенолол, валокордин и другие).
• имеющие вредные привычки.
• женщины в периоде менопаузы, после родов. Причиной становится гормональный сбой в организме.
• лица с перенесенными инфекционными заболеваниями и ослабленным иммунитетом. К таковым можно отнести стрептококковую ангину, ветряную оспу, гепатиты и другие болезни.
• с нарушениями в работе эндокринной системы
• перенесшие хирургическое вмешательство. Толчком к началу воспаления в суставах может стать даже застарелый рубец на мягких тканях и на коже,

Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита. Могут поражаться любые суставы, включая мелкие суставы кистей, а также позвоночник. Поражение суставов при псориатическом артрите чаще носит асимметричный характер. Если артрит поражает кисти и стопы, воспаление и припухание сухожилий может вызвать характерное утолщение пальцев, и они становятся похожими на маленькую сосиску («сосискообразные» пальцы). Могут вовлекаться мелкие суставы кистей и стоп, расположенные около ногтей. Ногти тоже довольно часто становятся характерными для псориаза: они утолщаются, меняют цвет, в них появляются ямки. Форма псориатического артрита, называемая спондилитом, связана с воспалением позвоночника. Характерны боль в спине, скованность  шейного и поясничного отделов, а также воспаление соединений между позвоночником и тазом (крестцово-подвздошных сочленений). Незначительный процент людей с псориатическим артритом имеет его тяжелую (деструктивную) форму – мутилирующий (обезображивающий) артрит. С годами эта форма артрита разрушает мелкие кости кистей, приводя к постоянной деформации и нарушению функции.

Утолщенные, воспаленные пятна на коже, боли и скованность суставов, изменение ногтей, опухание пальцев, сыпь на теле – тревожные звоночки, при появлении которых стоит прибегнуть к консультации врача.  Врач произведёт осмотр, соберёт анамнез и  назначит соответствующие лабораторные и инструментальные методы исследования для постановки правильного диагноза.  Псориатический артрит может начаться внезапно или постепенно, но в любом случае эта болезнь может серьезно повредить суставы, если она останется без лечения. Вовремя установленный диагноз и своевременно назначенное лечение позволят затормозить развитие болезни и избежать необратимых последствий.

                    Врач-терапевт Высоковской ГБ  Н. Н. Мендило