
Раннее выявление псориатического артрита в группах риска.
30.10.2017Псориатический артрит – воспалительный артрит, протекающий на фоне заболевания кожи, известного как псориаз. По данным экспертов, псориатический артрит встречается у 1-2х человек на 1000 населения. Он не всегда развивается на фоне соответствующей болезни, а лишь в 30% случаев. Мужчины и женщины в равной степени подвержены этому заболеванию.
К группе риска относятся лица:
- с псориатическими поражениями. Они имеют особенно высокий риск развития артрита. Псориаз — это наиболее значимый фактор риска псориатического артрита.
- с отягощенным семейным анамнезом. Многие больные с псориатическим артритом имеют одного или нескольких родственников, страдающих этой болезнью.
- находящиеся в возрастной категории от 30 до 50 лет.
- с нарушениями в работе нервной системы. Именно поэтому псориаз относится к категории психосоматических болезней. Толчком может послужить постоянное нервное напряжение, выражающееся в нарушениях психического здоровья. Нередко провоцирующим фактором становится сильнейшая стрессовая ситуация (смерть близкого человека, развод и т. д.).
- после полученной травмы. На фоне имеющегося псориаза даже в несильно травмированном суставе может возникнуть воспаление. В дальнейшем болезнь постепенно будет охватывать все новые и новые области.
- принимающие определённые лекарственные препараты. К таковым относятся популярные противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, напроксен, диклофенак), а также лекарства для снижения артериального давления (эгилок, атенолол, валокордин и другие).
- имеющие вредные привычки.
- женщины в периоде менопаузы, после родов. Причиной становится гормональный сбой в организме.
- лица с перенесенными инфекционными заболеваниями и ослабленным иммунитетом. К таковым можно отнести стрептококковую ангину, ветряную оспу, гепатиты и другие болезни.
- с нарушениями в работе эндокринной системы
- перенесшие хирургическое вмешательство. Толчком к началу воспаления в суставах может стать даже застарелый рубец на мягких тканях и на коже,
Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита. Могут поражаться любые суставы, включая мелкие суставы кистей, а также позвоночник. Поражение суставов при псориатическом артрите чаще носит асимметричный характер. Если артрит поражает кисти и стопы, воспаление и припухание сухожилий может вызвать характерное утолщение пальцев, и они становятся похожими на маленькую сосиску («сосискообразные» пальцы). Могут вовлекаться мелкие суставы кистей и стоп, расположенные около ногтей. Ногти тоже довольно часто становятся характерными для псориаза: они утолщаются, меняют цвет, в них появляются ямки. Форма псориатического артрита, называемая спондилитом, связана с воспалением позвоночника. Характерны боль в спине, скованность шейного и поясничного отделов, а также воспаление соединений между позвоночником и тазом (крестцово-подвздошных сочленений). Незначительный процент людей с псориатическим артритом имеет его тяжелую (деструктивную) форму – мутилирующий (обезображивающий) артрит. С годами эта форма артрита разрушает мелкие кости кистей, приводя к постоянной деформации и нарушению функции.
Утолщенные, воспаленные пятна на коже, боли и скованность суставов, изменение ногтей, опухание пальцев, сыпь на теле – тревожные звоночки, при появлении которых стоит прибегнуть к консультации врача. Врач произведёт осмотр, соберёт анамнез и назначит соответствующие лабораторные и инструментальные методы исследования для постановки правильного диагноза. Псориатический артрит может начаться внезапно или постепенно, но в любом случае эта болезнь может серьезно повредить суставы, если она останется без лечения. Вовремя установленный диагноз и своевременно назначенное лечение позволят затормозить развитие болезни и избежать необратимых последствий.
Врач-терапевт Высоковской ГБ Н. Н. Мендило