Авария изменившая мир

Ровно 40 лет назад, в ночь на 26 апреля 1986 года произошла крупнейшая техногенная катастрофа в истории человечества: авария на Чернобыльской атомной электростанции. Взрыв в реакторной зоне четвертого блока станции привел к масштабным выбросам радиоактивных веществ, заражению территории в сотни тысяч квадратных километров и трагически изменил судьбы миллионов людей. Навсегда изменилось и отношение к атомной энергетике: взрыв на Чернобыльской станции показал, насколько грандиозными и долговременными могут быть последствия аварии на атомном объекте.

В первой части специального проекта, посвященного годовщине катастрофы, Радио Свобода рассказывает, что именно происходило на ЧАЭС в последние сутки перед аварией и непосредственно сразу после нее.

– Алло, это ВПЧ-2? Что у вас там горит?

– Взрыв на главном корпусе, между 3-м и 4-м блоком.

– А там люди есть?

– Да!

Этот диалог между диспетчерами центрального пункта пожарной связи и военизированной пожарной части Чернобыльской атомной электростанции произошел в полвторого ночи 26 апреля 1986 года – в первые минуты крупнейшей катастрофы в истории атомной энергетики. Командиры первых пожарных расчетов, прибывших на место аварии, Владимир Правик и Виктор Кибенок тушили пожар без всякой радиационной защиты, в брезентовых робах. Они не дали огню перекинуться с аварийного 4-го блока на соседний 3-й и стали одними из первых жертв чернобыльской аварии. Оба умерли от последствий тяжелой лучевой болезни в один день – 11 мая 1986 года. Правику и Кибенку было по 23 года.

***

В сущности, атомная электростанция устроена как самовар. Через бак обычного самовара проходит вертикальная труба, в которую вы забрасываете шишки и щепки. Они превращаются в угли, и угли нагревают воду. Ядерный реактор вроде того, что взорвался на ЧАЭС, тоже похож на бак, только большой, 7 метров высотой и 12 метров диаметром, и внутри, как и самовар, пронизан вертикальными трубами, только их 1683 штуки. Бак реактора, так называемая активная зона, в отличие от самовара, заполнен не водой, а графитовыми блоками, а вода, наоборот, находится как раз в трубах. И уже в эти трубы с водой погружены тепловыделяющие элементы – пучки из длинных и тонких, толщиной в палец, трубочек. В этих тонких трубках, как в упаковке с аспирином или леденцами, и находятся угли атомного самовара – таблетки ядерного топлива, как правило, из обогащенного диоксида урана. В них происходит цепная реакция деления ядер, от этого выделяется тепло, вода в канале нагревается, пар крутит турбину генератора электроэнергии, конденсируется и снова поступает в каналы реактора.

Одна крохотная таблетка топлива способна выделить энергию, сравнимую со сжиганием полутонны угля

Задача самовара – поскорее вскипятить воду, так что управлять им особенно не нужно, подбрасывай побольше дров, да и только. А вот работу реактора нужно контролировать, и чтобы было понятно, как это делается, стоит сказать несколько слов о цепной реакции. В таблетках ядерного топлива содержатся атомы изотопа урана U-235 – их примерно 2 процента от общей массы. Когда в ядро такого атома ударяет нейтрон, изотоп распадается на несколько других атомов и из него вылетает несколько новых нейтронов. Часть новых нейтронов теряется, но некоторые сталкиваются с другими ядрами U-235, вызывая уже их деление, и цепная реакция продолжается. Каждый распад происходит с выделением большой энергии, которая и нагревает воду в реакторе. Одна крохотная таблетка топлива способна выделить энергию, сравнимую со сжиганием полутонны угля.

Блочный щит управления энергоблоком ЧАЭС

Чтобы управлять цепной реакцией деления, нужно регулировать долю нейтронов, приводящих к новому делению ядер: чем больше нейтронов потеряются в процессе, тем меньше их останется на деление. В реакторах типа РБМК, которые использовала ЧАЭС, это делается с помощью стержней, изготовленных из хорошо поглощающих нейтроны материалов. Чем больше стержней и чем глубже они погружены в активную зону, тем меньше останется свободно летающих нейтронов, а значит, реакция деления замедлится и количество выделяемого топливом тепла уменьшится. Опускаем стержни в реактор – замедляем реакцию, вынимаем стержни – ускоряем. Главная задача управления – удерживать происходящую в нем цепную реакцию в более-менее стабильном состоянии, то есть так, чтобы число делящихся ядер в нем было примерно постоянным.

До 26 апреля 1986 года эта система казалась вполне безопасной. Мало кто мог представить, что из-под контроля может выйти цепная реакция, казалось, ее всегда можно остановить, полностью сбросив в активную зону все поглощающие стержни – для этого достаточно нажать всего одну аварийную кнопку с надписью АЗ-5. Именно это и сделал один из операторов 4-го энергоблока ЧАЭС в 1 час 23 минуты 38 секунд той роковой ночи. Реактор должен был остановиться, но вместо этого спустя несколько мгновений раздался взрыв, изменивший судьбы миллионов людей, Советского Союза и всей атомной энергетики.

***

На апрель 1986 года на ЧАЭС были запланированы испытания. В разгар холодной войны захват электростанции рассматривался как один из вероятных сценариев. Окруживший АЭС противник может первым делом отрезать станцию от внешнего электроснабжения, которое нужно насосам, гоняющим воду через бак реактора. Остановка насосов даже на короткое время очень опасна, а резервные дизель-генераторы автоматически включатся только через сорок секунд. Может ли в этот промежуток реактор питать электричеством сам себя?

Это был вопрос премий, повышений и даже обладания переходящим Красным знаменем

Казалось, что да: вращающийся по инерции огромный маховик турбины продолжит вырабатывать электричество, его можно напрямую подсоединить к насосам, пока не включатся дизельные генераторы. На практике такой опыт пытались поставить неоднократно, в том числе на ЧАЭС, но всякий раз что-то не складывалось. Пятница, 25 апреля, казалась идеальным моментом для очередных испытаний: начинались выходные, а значит, снижение генерации энергии станцией было не так критично для потребителей. Кроме того, это были последние выходные перед Первомаем, к которому можно было подойти с очередным трудовым достижением – это был вопрос премий, повышений и даже обладания переходящим Красным знаменем.

Оперативное совещание строителей у аварийного 4-го энергоблока

Оно, кстати, в этот момент принадлежало цеху, обслуживавшему злополучный реактор 4-го блока ЧАЭС.

Происходившее на 4-м блоке ЧАЭС в последние сутки перед взрывом известно достаточно хорошо, почти поминутно: по свидетельским показаниям, по записям оперативного журнала и по спасенным с риском для жизни из радиоактивных развалин бумажным рулонам с показателями приборов. И эта страшная хроника удивительно похожа на хронику терпящего бедствие самолета.

25 апреля в 1 час 5 минут, то есть за сутки до взрыва, на блоке была начата подготовка испытаний и постепенное снижение тепловой мощности реактора. К утру она упала вдвое – до 1600 МВт. В 14:00 согласно утвержденной программе была отключена система аварийного охлаждения. Теперь персонал станции должен был снизить мощность до уровня 700–1000 МВт – именно в этом режиме собирались провести испытания. Однако диспетчер Киевэнерго потребовал приостановить программу на несколько часов: рабочий день продолжался и предприятиям нужно было электричество. В итоге дальнейшая разгрузка реактора продолжилась только после одиннадцати вечера пятницы. К 00:05 субботы его мощность дошла до 720 МВт.

Это было неприятно, но подобные провалы в похожих ситуациях случались и раньше

До этого момента испытания проходили в штатном режиме, если не считать задержки, и причин волноваться не было. Мощность продолжили снижать: к 00:28 она упала до 500 МВт. В этот момент, при переходе с автоматического на ручной режим управления, она неожиданно провалилась до 30 МВт (а по некоторым данным, и до нуля). Это было неприятно, но подобные провалы в похожих ситуациях случались и раньше. Заместитель главного инженера станции Анатолий Дятлов, руководивший испытаниями на пульте, приказал начать разгон реактора, выводя из него замедляющие реакцию стержни. Идея понравилась не всем: старший инженер Леонид Топтунов, отвечавший за управление мощностью, заметил, что это может сделать реактор плохо управляемым, предложил заглушить реактор и остановить эксперимент. Дятлов, большой авторитет на станции, человек, не любивший возражений, потребовал продолжать разгон.

Через пять минут показания действительно выросли до 160 МВ – казалось, кризис преодолен. За следующие тридцать пять минут тепловую мощность реактора удалось поднять чуть выше, до 200 МВт, и стабилизировать. Попутно на пульте срабатывали предупреждающие сигналы: они сообщали, что так называемые барабаны-сепараторы (в них пар отделяется от воды и идет на турбину) работают нештатно, но на это не обратили особого внимания. Как вспоминал позже ответственный за циркуляцию воды в реакторе старший инженер Борис Столярчук, «уровень барабанов-сепараторов всегда было сложно контролировать на низких уровнях мощности, любой оператор это знал и был готов к этому. Поэтому никаких особых чувств вроде испуга я не испытывал».

В машинном зале 1-го энергоблока ЧАЭС, вновь запущенного после аварии

В 1 час 23 минуты 4 секунды 26 апреля персонал наконец был готов начать испытания. Подачу пара на турбины отключили. Главные циркуляционные насосы реактора, ответственные за обращение в системе воды, теперь работали за счет инерции турбины. Этот режим нужно было удержать 40 секунд – до включения резервных дизельных генераторов. Что произошло в следующие мгновения, доподлинно неизвестно. Похоже, стабилизированный было реактор стал неожиданно набирать мощность, сначала медленно, потом все быстрее и быстрее. Во всяком случае, через 34 секунды после начала испытания один из операторов решил срочно заглушить реактор и нажал кнопку главной аварийной защиты АЗ-5, вводящей в активную зону сразу все поглощающие стержни. Время полного введения стержней в активную зону – 18 секунд, но мощность должна была начать падать сразу же. Вместо этого она выросла еще больше, на пульте зажглись практически все сигналы неисправностей, а еще через три секунды в реакторной зоне раздались то ли один, то ли два мощных взрыва – свидетельства на этот счет расходятся. Свет в комнате управления погас, в помещение повалили дым, пар и пыль. Реактор четвертого блока ЧАЭС был полностью разрушен.

Мелкие частицы поднимались потоками горячего воздуха высоко в небо, более крупные фрагменты вылетали как пушечные ядра

Крышка атомного самовара – конструкция из металла и бетона весом в 3000 тонн – приподнялась и повернулась, косо повиснув над разрушенной активной зоной. Пятисоттонная разгрузочно-загрузочная машина, с помощью которой в реакторе заменяют трубки с урановыми таблетками, была подброшена на 15 метров и провалилась в шахту реактора. В атмосферу вылетало все, что было в активной зоне: графит, цирконий, ядерное топливо. Мелкие частицы поднимались потоками горячего воздуха высоко в небо, более крупные фрагменты вылетали как пушечные ядра – часть из них позже обнаружили в пруде-охладителе более чем в километре от 4-го блока. Мощность взрыва позже оценили в 100–250 тонн в тротиловом эквиваленте.

Это был очень мощный и разрушительный взрыв, но неправильно представлять себе его как нечто похожее на взрыв ядерной бомбы. Чернобыльский взрыв был не ядерным, а тепловым, а его мощность – почти в сто раз меньше, чем мощность первого в истории ядерного взрыва «Тринити». Инженеры, находившиеся во время аварии на пульте, в первые секунды даже не поняли, что реактор разрушен. Непосредственно во время взрыва погиб только один человек: дежуривший на посту у насосов механик Валерий Ходамчук, по-видимому, был завален обломками, его тело так никогда и не было найдено. На следующее утро от полученных травм скончался инженер-наладчик системы автоматики Владимир Шашенок.

Крышка атомного реактора РБМК 1-го энергоблока ЧАЭС

Больше смертей от последствий самого взрыва не было, но в следующие дни один за другим стали умирать жертвы радиации. Первыми прибывшие на место катастрофы пожарные Правик и Кибенок, молодой инженер Топтунов, предлагавший заглушить реактор после провала мощности, работавший с ним на пульте Акимов. Механик Валерий Перваченко, получивший сильнейшие радиационные ожоги, пока безуспешно разыскивал своего друга Ходамчука. Два рыбака, ловившие рыбу в теплой воде пруда-охладителя и с любопытством наблюдавшие за тушением пожара на крыше 4-го бока. Всего в первые недели после аварии умер 31 человек, из них 29 от острой лучевой болезни.

Он четким солдатским шагом шел к взрыву

Анатолий Дятлов, руководивший сменой операторов 4-го блока в ночь аварии, получил смертельную дозу в 390 бэр, но выжил. Его приговорят к 10 годам заключения, он отсидит только 4 и будет освобожден в связи с болезнью после официальных писем, в том числе за подписью Андрея Сахарова. Дятлов доживет до 10-летия катастрофы и в одном из последних интервью скажет: «Реактор был негоден к эксплуатации чисто по вине Института атомной энергии и НИКИЭТ. С таким букетом несоответствия пунктам, требованиям нормативных документов взрыв его был неизбежен. Он четким солдатским шагом шел к взрыву».

29 октября – Всемирный день борьбы с псориазом

Каждый год 29 октября во всем мире проводится Всемирный день борьбы с псориазом – важная дата, направленная на повышение информированности населения о псориазе, поддержке пациентов с псориазом, борьбы с предубеждениями и стигматизацией людей, страдающих этим заболеванием.

Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи, характеризующееся быстрым развитием новых клеток эпидермиса и образованием воспалительных красных бляшек с серебристо-белыми чешуйками. Однако при псориазе может поражаться не только кожа, но, например, и ногтевые пластины (псориаз ногтей) и даже суставы, приводя к псориатическому артриту, что значительно усложняет течение заболевания и требует комплексного подхода к лечению.

Это заболевание влияет как на внешний вид кожи, так и на качество жизни пациентов, вызывая зуд, дискомфорт и психологический стресс.

Причины и механизм развития

Псориаз развивается вследствие нарушений в работе иммунной системы и не является заразным заболеванием. Его нельзя «подхватить» при контакте с человеком, страдающим псоризом.

Обычно обновление клеток кожи занимает около 28–30 дней, но при псориазе из-за нарушений в работе иммунной системы этот процесс ускоряется и длится всего 3–7 дней. Из-за этого новые клетки быстро накапливаются на поверхности кожи и не успевают нормально отпадать, что приводит к образованию плотных, шелушащихся бляшек.

Этиологические факторы

На развитие псориаза влияют различные факторы, в том числе:

• Генетическая предрасположенность (наличие родственников с заболеванием);
• Стресс и психологическое напряжение;
• Инфекции (например, стрептококковые инфекции горла);
• Травмы кожи;
• Использование некоторый медикаментов (например, бета-блокаторов, лития);
• Климатические условия (холод, сухой воздух).

Симптомы псориаза

Основные признаки заболевания:

• Пятна на коже: обычно появляются красные, воспаленные участки кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками.
• Зуд: затруднительное состояние может сопровождаться зудом, который варьируется от легкого до интенсивного.
• Сухая кожа: участки кожи могут быть сухими и трескаться.
• Утолщение кожи: пораженные участки могут быть утолщенными и шероховатыми.
• Изменения ногтей: псориаз может также поражать ногтевые пластины, вызывая их утолщение, изменение цвета, расслоение и даже выпадение.
• Поражение суставов: в некоторых случаях псориаз может сопровождаться псориатическим артритом, который вызывает воспаление и боль в суставах.

Диагностика

Диагностика основана на клиническом осмотре врача-дерматовенеролога. В некоторых случаях для более точной диагностики и отличия псориаза от других кожных заболеваний может понадобиться проведение дерматоскопии кожи.

Этот неинвазивный метод позволяет специалисту внимательно рассмотреть структуру и особенности поражённых участков под увеличением, выявить характерные признаки заболевания, такие как уникальный рисунок сосудов, наличие серебристых чешуек, а также степень воспаления и изменения в верхних слоях кожи.

Основные подходы к лечению псориаза.

Лечение псориаза обычно включает комплекс мер, направленных на снижение симптомов, уменьшение воспаления и предотвращение распространения заболевания. Выбор конкретных методов зависит от тяжести заболевания, участков поражения, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.

1. Местное лечение (топическая терапия) в качестве основного метода лечения показана пациентам с лёгкой степенью тяжести псориаза.

Для наружной терапии псориаза рекомендованы следующие топические лекарственные средства:

• Глюкокортикостероиды – уменьшают воспаление, зуд и шелушение.
• Кератолитики (например, салициловая кислота) – смягчают и удаляют чешуйки, облегчают проникновение других препаратов.
• Иммуномодуляторы (например, такролимус, пимекролимус) – подавляют местный иммунный ответ, уменьшая воспаление.
• Эмоленты – наружные средства, сочетающие в себе увлажняющие, смягчающие, регенерирующие и антиоксидантные компоненты.

2. Фототерапия.

Использование ультрафиолетового света (UVB-лучи):

Ультрафиолетовая терапия узкого спектра UVB – стимулирует регенерацию кожи и уменьшает воспаление. Этот метод эффективен при среднетяжелых и тяжелых формах псориаза. Однако важно соблюдать рекомендации специалиста, чтобы избежать повреждения кожи.

3. Системное лечение.

При тяжелых формах псориаза или, когда местные средства недостаточно эффективны, используют системные препараты:

• Иммунодепрессанты – метотрексат, циклоспорин.
• Биологические препараты – новейшие лекарства, направленные на специфические части иммунной системы, такие как ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (TNF-α), рецепторов интерлейкинов 12 и 23. Примеры: адалимумаб, нетакимаб и другие.

Эти препараты применяются под строгим наблюдением врача и требуют регулярного мониторинга состояния организма.

Общие рекомендации и образ жизни

• Уход за кожей – мягкое очищение, избегание раздражающих веществ, использование увлажняющих кремов.
• Диета – сбалансированное питание, исключение продуктов, вызывающих обострение (например, острых, жареных, алкоголя).
• Избегание психоэмоциональных стрессов – снижение психологического напряжения, поскольку стресс может ухудшить симптомы.
• Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем, которые негативно сказываются на процессе лечения и хроническом течении болезни.

Заключение

Псориаз – это хроническое заболевание, требующее постоянного внимания и правильного подхода к терапии. Современные методы лечения позволяют существенно снизить проявления болезни и повысить качество жизни пациентов.

Важно своевременно обращаться к врачу-дерматовенерологу для диагностики и подбора оптимального лечения. При легком течении псориаза врач порекомендует Вам амбулаторное лечение, при среднетяжелом и тяжелом течении необходима госпитализация в Брестский областной кожно-венерологический диспансер. Также возможно лечение в условиях отделения дневного пребывания.

Врач-дерматовенеролог

(заведующий ОМК)

Брестского ОКВД                                                    Алексей Сергеевич Зимницкий

39 лет со дня Чернобыльской катастрофы

Всемирный день здоровья 2025

7 апреля 2025 г.

Всемирный день здоровья, который будет отмечаться 7 апреля 2025 г., положит начало кампании продолжительностью в год, посвященной охране здоровья матерей и новорожденных. В рамках этой кампании, которая пройдет под девизом «Здоровое начало жизни – залог благополучного будущего», к правительствам стран и мировому сообществу в области здравоохранения будет обращен призыв активизировать усилия по ликвидации предотвратимой материнской и младенческой смертности и уделять приоритетное внимание здоровью и благополучию женщин в целом.

ВОЗ и партнеры также будут распространять полезную информацию по вопросам охраны здоровья во время беременности и родов, а также укрепления здоровья в послеродовой период.

Охрана здоровья матерей и новорожденных в Европейском регионе ВОЗ

Несмотря на достигнутые за последние несколько десятилетий успехи, последние тенденции в Европейском регионе указывают на стагнацию и – что особенно тревожно – даже ухудшение показателей здоровья матерей и новорожденных.

Кампания по случаю Всемирного дня здоровья 2025 г. охватывает пять важнейших направлений для неотложных действий, особо актуальных для Региона.

1. Решение проблемы стагнации и ухудшения показателей здоровья матерей и новорожденных
   В одном лишь 2020 г. в Европейском регионе из-за осложнений во время беременности и родов умерли примерно 1000 женщин – больше, чем в предыдущем году. С тех пор ситуация улучшилась, но в 2023 г. показатели материнской смертности все еще превышали уровень, существовавший до пандемии.
2. Обеспечение финансовой защиты (финансовой доступности медицинского обслуживания) для беременных женщин и молодых матерей
   Доступ к услугам по охране материнского здоровья должен восприниматься как одно из основных прав человека, а не как привилегия благодаря определенному правовому статусу, финансовому положению или социальному или этническому происхождению. Необходимо устранить финансовые барьеры для доступа и сделать так, чтобы все беременные женщины и молодые матери могли получать необходимую им помощь, не испытывая при этом финансовых трудностей.
3. Поддержка и защита для акушерок и акушеров-гинекологов
   Акушерки и акушеры-гинекологи составляют основу системы ухода за матерями и новорожденными: они предоставляют большую часть услуг по охране репродуктивного здоровья и здоровья матерей и новорожденных. Для того, чтобы предоставлять услуги высокого качества, эти специалисты, которые помогают обеспечить безопасное течение беременности и безопасные роды, нуждаются в поддержке, защите и достойной оплате труда.
4. Приоритетное внимание к защите психического здоровья беременных женщин и молодых матерей
   Психическое здоровье – это неотъемлемая часть общего благополучия; при этом перинатальные психические расстройства остаются серьезной проблемой при беременности. Из-за различных препятствий системного характера женщины часто не могут получить доступ к необходимым услугам по охране психического здоровья во время и после беременности, поэтому плановые услуги по охране материнства должны включать в себя меры по защите психического здоровья, с заблаговременной диагностикой и вмешательствами.
5. Абсолютная нетерпимость к насилию в отношении беременных женщин и матерей
   Любые формы насилия в отношении беременных женщин и матерей представляют собой серьезную угрозу здоровью матерей и новорожденных и являются абсолютно неприемлемыми. Необходимо осуществлять политику по защите матерей от насилия, с обеспечением систем поддержки жертв насилия и формированием культуры уважения и безопасности в медицинских учреждениях.