ОРЗ, все не так просто.

6 грубых ошибок в лечении ОРЗ, которые допускает каждый родитель

Нет ничего легче простуды. Ребенку с не сформированным до конца иммунитетом подхватить ее проще простого. Но и лечить несложно. Особенно, если не заблуждаться кажущейся простотой заболевания и четко соблюдать тактику лечения. В противном случае неправильно организованные из раза в раз действия при банальной простуде могут привести к малоприятным последствиям: развитию хронических очагов инфекции, устойчивой аллергии, болезням желудочно-кишечного тракта и почек. А ребенок из разряда здоровых детей рискует попасть в ряды часто и длительно болеющих.

 

Но есть еще 6 типичных ошибок, которые хотя бы раз допустил каждый родитель. О них расскажет Лидия Матуш. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней БГМУ

1. Стремление во что бы то ни стало снизить температуру, регулярный прием жаропонижающих средств.

Температура на градуснике выше 37°С для некоторых родителей – уже достаточный повод предложить ребенку таблетку от жара. И напрасно! Во-первых, повышение температуры тела (гипертермию, лихорадку) провоцируют разные причины: простуда, обезвоживание, перегревание, воспалительные процессы… Важно установить истинную причину, и сделать это может только квалифицированный врач. В некоторых случаях прием жаропонижающих препаратов не оправдан и даже вреден.

Жаропонижающие средства не влияют на причину заболевания и его длительность.

Прежде чем говорить о снижении температуры, следует уточнить, какая температура считается нормальной. Нормальными значениями температуры у детей являются 36,5 – 37,5°С при измерении в подмышечной области. В течение суток температура может колебаться на 0,5-1,0°С с максимальным повышением в вечернее время.

Не без оснований педиатры рекомендуют не снижать температуру у ребенка до 38,5°С градусов (при отсутствии показаний сделать это раньше). Гипертермия – это естественная защитная функция, благодаря которой организм самостоятельно борется с возникшей инфекцией. Лихорадка снижает способность многих микроорганизмов к размножению, при температуре выше 38,5°С некоторые бактерии и вирусы погибают. Также повышение температуры тела стимулирует защитные реакции организма, образование антител, выработку интерферона, который синтезируется клетками организма и обладает выраженной противовирусной активностью.

Таким образом, преждевременный и неоправданный прием жаропонижающих препаратов не только не избавляет от истинной причины гипертермии, но и в случае вирусной инфекции задерживает присутствие агрессивных агентов в организме.

Также следует избегать длительного и регулярного приема жаропонижающих средств без назначения врача.

Главные правила использования жаропонижающих препаратов без участия врача, которые должен помнить каждый родитель:

• не более 3-х дней;
• использование жаропонижающих препаратов максимум 3-4 раза в сутки;
• интервал между приемами не менее 6 часов;
• только после повторного повышения температуры до цифр, превышающих пограничные.

Бесконтрольный прием таблеток и сиропов от жара может «аукнуться» побочными эффектами. А также создать видимость благополучия и затруднить диагностику возможных бактериальных осложнений вирусной инфекции: отита, пневмонии… В худшем случае – привести к тяжелому поражению почек. Прием жаропонижающих препаратов на фоне приема антибиотиков также не рекомендован, поскольку в этом случае отсутствует возможность правильно оценить эффективность антибактериальной терапии.

Не следует добиваться «идеальных» цифр на градуснике – 36,6, пичкая ребенка лекарствами. Снижение температуры на 1-1,5 градуса считается хорошим показателем эффективности жаропонижающих препаратов. Резкое снижение температуры опасно для ребенка.

2. Бесконтрольное применение лекарственных трав.

Фитотерапия – отличная штука. С незапамятных времен люди лечились травами, цветками-корешками и накопили огромный опыт и знания о полезных свойствах растений.

Однако это не повод лечить простуду у ребенка «по старинке»: ромашкой, календулой, корой дуба, шалфеем…

Использование любых лекарственных трав при лечении детей до 12 лет возможно только после консультации с педиатром!

Самостоятельно назначать ребенку лекарственные сборы и травы крайне опасно, в первую очередь из-за высокой вероятности аллергических реакций разной степени выраженности и тяжести. Кроме того, «травки» как лекарство требуют строгого соблюдения системы их приема и четкой дозировки. Они также обладают противопоказаниями и побочными действиями.

3. Лечение насморка сосудосуживающими препаратами.

Одним из самых стойких заблуждений родителей является то, что сосудосуживающие препараты лечат насморк. На самом деле они, равно как и жаропонижающие, лишь облегчают состояние больного ребенка, но никак не устраняют причины недомогания.

Использовать сосудосуживающие препараты при насморке можно:

• после консультации с врачом;
• не более 3-5 дней;
• не чаще 3 раз в сутки;
• строго соблюдая возрастную дозировку препарата, рекомендованную врачом.

При всей любви родителей к сосудосуживающим препаратам (они действительно быстро и эффективно снимают заложенность носа), относиться к ним нужно крайне осторожно. Длительное использование спреев и капель может вызвать эффект прямо противоположный ожидаемому: усилить насморк и отек слизистой оболочки носа, привести к атрофии слизистой. Кроме того, сосудосуживающие капли довольно быстро всасываются в кровь и могут негативно воздействовать на организм в целом: привести к учащенному сердцебиению, повышению артериального давления, головной боли и даже… бессоннице. Лучше сделать упор на активное промывание носа. Для этих целей отлично подходят изотонические растворы на основе морской воды. Изотонические растворы – это водные растворы, содержащие концентрацию различных веществ (электролитов), соответствующую их концентрации в крови. Соли и микроэлементы, которые содержатся в морской воде, благотворно влияют на двигательную активность ресничек слизистой носа. Благодаря этому происходит более эффективное удаление из носа бактерий, грязи, а также приходят в норму функции желез слизистой оболочки носа.

Промывание носа изотоническими растворами нужно проводить не менее 4-6 раз в сутки поочередно в каждый носовой ход, можно чаще.

Отличным очищающим и сосудосуживающим эффектом обладает… обыкновенная холодная вода. Промывание ею носа способствует скорейшему избавлению от насморка.

4. Прием лекарственных средств для «лечения кашля».

Кашель – еще одна защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей, в том числе от раздражающих агентов (бактерий, вирусов, слизи…).

Многие родители ошибочно полагают, что подавление кашля равносильно излечению от болезни. Это не так. Более того, у каждого кашля свои характерные особенности и проявления, соответственно, и лекарства необходимы разные. Только врач может правильно определить «характер» кашля и назначить адекватный препарат: противокашлевый, отхаркивающий или разжижающий мокроту.

Любые лекарства «от кашля» нельзя применять без консультации и назначения педиатра! У детей раннего возраста (до 6 лет) с особой осторожностью следует использовать отхаркивающие средства, так как чрезмерная стимуляция кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге, которые находятся рядом, может привести к случайному попаданию рвотных масс в дыхательные пути и вызвать приступ острого удушья или асфиксию вплоть до неблагоприятного исхода.

5. Прием антигистаминных препаратов.

Именно им отводится ключевая роль при лечении аллергических заболеваний. Они действительно дают высокий положительный эффект при лечении насморка, но только аллергической природы. Одно время средства против аллергии назначались в числе прочих при медикаментозном лечении вирусных инфекций, чтобы минимизировать возможные аллергические проявления от приема других препаратов. Сегодня большинство педиатров отказались от этой практики, поскольку нет безусловных доказательств необходимости их применения.

Но некоторые мамы и папы самолично «назначают» антигистаминные таблетки от насморка и кашля при простуде. Тем самым никак не влияют на истинную причину ОРЗ, но собственноручно увеличивают лекарственную нагрузку на организм ребенка.

6. Самолечение.

Недопустимая, но, увы, самая неистребимая ошибка родителей в отношении больного ребенка.

При первых признаках болезни (пусть даже это банальная простуда), а также любых изменениях в состоянии ребенка после начатого лечения нужно обращаться к врачу!

Проявления вирусных инфекций схожи с признаками более тяжелых заболеваний: ангина, пневмония, скарлатина и т.д. С болей в горле и повышения температуры может начаться менингит (воспаление мозговой оболочки), а в этом случае промедление с диагностикой и лечением чревато даже летальным исходом.

В конце концов, самолечение – это всегда рискованный путь, который может привести к непредсказуемым последствиям. На кону – здоровье ребенка. Подумайте лишний раз: стоит ли так рисковать?

Диагностику, назначение терапии и контроль за лечением должен проводить только квалифицированный врач!

 

Лидия Матуш

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней БГМУ

По материалам сайта «Здоровые люди»